【摘要】目的:探究肌骨超声对类风湿性关节炎(RA)患者疾病活动度的评估价值。方法:随机选取 2023 年 8 月—2024 年 8 月宣恩县人民医院收治的 RA 患者 107 例,所有患者均接受肌骨超声检查,采用 2010 年美国风湿病学会(ACR)及欧洲抗风湿病联盟(EULAR)相关标准,并结合 RA 患者临床资料、辅助检查结果,将 107 例 RA 患者分为 A 组(缓解期,n=50)、B 组(活动期,n=57),分析不同疾病活动度 RA 患者的肌骨超声参数差异;采用 Pearson 相关性分析法分析 RA 患者疾病活动度与肌骨超声参数的相关性;采用 logistic 回归模型分析 RA 活动期的预测因素。结果:B 组的滑膜增生、滑膜内血流信号、关节积液和骨侵蚀等肌骨超声参数评分均高于 A 组,差异有统计学意义(P < 0.05);logistic 回归分析显示,滑膜增生(OR=2.221,95%CI=1.012 ~ 4.874)、滑膜内血流信号(OR=1.738,95%CI=1.214 ~ 2.488)、关节积液(OR=2.297,95%CI=1.018 ~ 5.183)和骨侵蚀(OR=1.592,95%CI=1.138 ~ 2.225)等肌骨超声参数可作为 RA 活动期的独立预测因素(P < 0.05);基于该 logistic 回归模型的预测概率构建受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为 0.981(95%CI=0.965 ~ 0.998),灵敏度为 93.72%,特异度为 97.33%。结论:肌骨超声可良好评估 RA 患者疾病活动度,具备较高的预测效能,值得临床应用。
【关键词】超声;肌骨超声;类风湿性关节炎;疾病活动度;关节炎