【摘要】目的：分析肺间质纤维化合并肺癌患者的高分辨率 CT（HRCT）影像特征。方法：回顾性选取沭阳县中医院 2012 年 12 月—2021 年 5 月收治的疑似间质性肺炎合并肺癌的患者 100 例，所有患者均接受 HRCT 检查，以病理结果为“金标准”，分析肺癌不同组织学类型、病理亚型的CT特征，并分析HRCT对肺癌的诊断效能。结果：病理证实70例患者为间质性肺炎合并肺癌，其中腺癌29 例（41.43%），鳞癌 27 例（38.57%），小细胞癌 9 例（12.86%），其他 5 例（7.14%），不同组织学类型中分叶征、血管集束征、毛刺征、胸膜凹陷征的检出率比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），空洞征的检出率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。不同病理亚型 5 组仅在分叶征、血管集束征的检出率比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），毛刺征、胸膜凹陷征、空洞征的检出率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。经 HRCT 检查真阳性 62 例，真阴性 28 例，误诊 2 例，漏诊 8 例。诊断准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率分别为 90.00%、88.57%、93.33%、6.67%、11.43%。结论：肺间质纤维化合并肺癌的不同组织学类型、病理亚型时 HRCT 表现存在一定差异，HRCT 在诊断肺间质纤维化合并肺癌时表现出较高的应用价值，可为临床诊断提供可行的影像学依据。

【关键词】肺间质纤维化；肺癌；高分辨率 CT；CT；影像特征