【摘要】目的：分析在乳腺良恶性病变鉴别诊断中采用MRI 动态增强扫描联合超声检查的临床价值。方法：选择2022 年2 月—2023 年2 月威海市妇幼保健院接诊的乳腺病变患者80 例，均实施MRI 动态增强扫描以及超声检查。以病理学结果作为金标准，分析MRI 动态增强扫描、超声单一检查与联合检查的诊断价值，并分析良性、恶性乳腺病变患者的血流动力学指标[ 阻力指数（RI）、血流灌注指数（PI）、收缩期峰值血流速度（PSV）] 差异以及两种检测方式的影像学特征。结果：超声联合MRI 动态增强检测乳腺病变的准确率、灵敏度、特异度均高于超声检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；联合检测的准确率、特异度高于MRI 动态增强检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。恶性病变患者的RI、PI 与PSV 水平均高于良性病变患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在乳腺良恶性病变鉴别中采用MRI 动态增强扫描联合超声检查的方式，诊断准确性、灵敏度较高，可用于指导后续治疗，但临床仍应结合患者实际情况，综合考量多种因素，以选出最为合适的方式。

【关键词】MRI 动态增强扫描；超声；乳腺良恶性病变；阻力指数；血流速度