【摘要】目的：探究经颅彩色多普勒超声（TCCD）联合颈动脉超声（CDU）在锁骨下动脉中- 重度狭窄/ 闭塞患者后循环缺血中的应用价值。方法：选取2019 年6 月—2024 年5 月佛山市第一人民医院收治的锁骨下动脉缺血综合征（SSS）患者100 例，所有患者均接受TCCD、CDU 检查，以数字减影血管造影（DSA）检查结果作为金标准，分析TCCD、CDU 诊断SSS 患者后循环缺血症状与金标准的一致性，分析后循环缺血SSS 患者血流参数及缺血类型的差异，并采用Spearman 相关性分析法分析SSS 患者缺血类型与后循环缺血症状的相关性。结果：DSA 检查结果显示，100 例SSS 患者中，有55 例患者存在后循环缺血症状；TCCD 诊断结果显示，59 例患者存在后循环缺血症状，误诊10 例，漏诊6 例，Kappa 值=0.674。CDU 诊断结果显示，有51 例患者存在后循环缺血症状，误诊7 例，漏诊12 例，Kappa 值=0.599。TCCD 联合CDU 诊断结果显示，有53 例患者存在后循环缺血症状，误诊2 例，漏诊4 例，Kappa 值=0.879。TCCD联合CDU 诊断特异度、准确率均高于两者单独诊断，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；缺血组、对照组的缺血类型比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；缺血组的患侧椎动脉椎间隙段收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；缺血组的锁骨下动脉PSV 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Spearman 相关性分析结果显示，SSS 患者缺血类型与后循环缺血症状呈正相关性（P ＜ 0.05）。结论：TCCD 联合CDU 可显著提高对SSS 患者后循环缺血症状的诊断特异度和准确率，且后循环缺血症状的发生与缺血类型进展密切相关，可为临床诊断提供借鉴。

【关键词】经颅彩色多普勒超声；颈动脉超声；锁骨下动脉缺血综合征；后循环缺血