【摘要】目的：观察在主动脉夹层（AD）患者中，使用320 排螺旋CT 血管成像检查的诊断效果。方法：选取2020 年9 月—2024 年4 月广州中医药大学梅州医院收治的疑似主动脉夹层患者58 例，分别进行320 排螺旋CT 血管成像、数字减影血管造影（DSA）检查，以DSA结果为金标准，分析CT 诊断结果及不同检查对AD 破口、AD 真假腔、内膜片、分支受累的检出情况，以及不同重建技术对病变的检出情况。结果：320 排螺旋CT 血管成像诊断主动脉夹层的灵敏度98.18%（54/55），特异度66.67%（2/3），准确率96.55%（56/58），Kappa值=0.648，一致性较好。20 排螺旋CT 血管成像各病变检出率与DSA 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。MPR、CPR 对AD 破口、AD 真假腔、内膜片、分支受累的检出符合率高于MIP 与VR，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在对AD 进行诊断时，使用320 排螺旋CT 血管成像有较高的诊断准确性，且能较为准确地显示病变情况。

【关键词】主动脉夹层；320 排螺旋CT 血管成像；多平面重建