【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声联合血浆D- 二聚体（D-D）对膝关节置换术后肌间静脉血栓（CMVT）形成的预测价值。方法：选取2022 年1 月—2024 年8 月淮安市淮安区疾病预防控制中心收治的膝关节置换术后疑似CMVT 形成患者80 例，均行彩色多普勒超声检查以及血浆D-D 检测，以下肢静脉造影结果为金标准，分析彩色多普勒超声联合血浆D-D 对膝关节置换术后CMVT 形成的预测价值，并比较CMVT 组和非CMVT 组主要静脉内径水平。结果：80 例中下肢静脉造影确诊阳性病例58 例，彩色多普勒超声检查阳性病例48 例，血浆D-D 检测阳性病例45 例，两者联合检测阳性病例55 例。彩色多普勒超声联合血浆D-D 对膝关节置换术后CMVT 形成的预测灵敏度、准确率分别为94.83%、92.50%，均高于单独彩色多普勒超声检查（82.76%、83.75%）和血浆D-D 检查（77.59%、77.50%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；彩色多普勒超声、血浆D-D 单独检查及联合检查对膝关节置换术后CMVT 形成的预测特异度分别为86.36%、77.27%、86.36%，组间比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。CMVT 组股总静脉、股浅静脉、股深静脉以及大隐静脉内径均高于非CMVT 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：彩色多普勒超声联合血浆D-D 能提高膝关节置换术后CMVT 形成的预测效能，降低误诊率和漏诊率，进而为CMVT 早期诊疗提供有效参考。

【关键词】膝关节置换术；肌间静脉血栓；彩色多普勒超声；D- 二聚体