【摘要】目的：分析MRI 技术多参数指标对乳腺良恶性病变的诊断价值，并探讨其与乳腺癌腋窝淋巴结（ALN）转移的关系。方法：选取青州市人民医院2021 年5 月—2023 年5 月收治的乳腺病变患者89 例（102 个病灶），所有患者术前均行MRI 检查，获得表观弥散系数（ADC）、动态增强时间信号强度曲线（TIC）类型等参数。以术后病理检查结果为金标准，分析ADC、TIC 曲线对乳腺良恶性病变的诊断效能，以及术后1 年MRI 成像特征与乳腺癌ALN 转移间的关系。结果：病理检查结果显示，89 例乳腺癌患者共102 个病灶（恶性病变55 个、良性病变47 个）。乳腺恶性病变ADC值、TIC Ⅰ型曲线比例均低于乳腺良性病变，Ⅲ型曲线比例高于乳腺良性病变，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。ADC、TIC 联合诊断乳腺良恶性病变的曲线下面积（AUC）为0.950，灵敏度为96.36%、特异度为93.62%、准确率为95.10%，高于单一的ADC、TIC 诊断效能。术后1 年随访发现，发生ALN 转移32 例（ALN 转移组）与ALN 未发生转移18 例（ALN 未转移组）。转移组ADC 小于未转移组，肿块边缘为模糊构成比、肿瘤内部强化特征为不均匀强化构成比均高于未转移组，ALN 短径≥ 5 mm 构成比高于未转移组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MRI 技术多参数指标ADC、TIC 类型联合应用可提高乳腺良恶性病变的诊断效能，且ADC 与乳腺癌ALN 转移有关。

【关键词】磁共振成像；乳腺癌；腋窝淋巴结转移；相关性