【摘要】目的：探究MRI 及弥散加权成像（DWI）对急性脑梗死颅内动脉狭窄检出率及疾病进展评估的价值。方法：选取2023 年1 月—12 月相城人民医院收治的急性脑梗死患者150 例，所有患者均行MRI、DWI 检查，评估MRI、DWI 对急性脑梗死患者颅内动脉狭窄的检出率，所有患者均采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估疾病进展，分析不同NIHSS 分级患者MRI 影像征象、DWI 参数差异。结果：150 例急性脑梗死患者中，59 例患者发生颅内动脉狭窄，颅内动脉狭窄发生率为39.33%（59/150）；DWI 在急性脑梗死颅内动脉狭窄中的检测中的准确率、灵敏度、特异度分别为90.67%、91.53%、90.11%；MRI 在检测准确率、灵敏度、特异度分别为88.00%、86.44%、89.01%；重度组患者的梗死直径＞ 3 cm 和T1WI 低信号合并T2WI 高信号占比均高于轻、中度组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；重度组患者表观弥散系数（ADC）、平均弥散系数（DCavg）水平低于轻、中度组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MRI 与DWI 在急性脑梗死颅内动脉狭窄中均具有一定检测效能，MRI 影像征象与DWI 参数均能为急性脑梗死患者的病情评估提供依据，可帮助制定科学完善的治疗方案。

【关键词】磁共振成像；弥散加权成像；急性脑梗死；颅内动脉狭窄