【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的应用价值。方法:选取2022 年1 月—2024 年1 月在宜兴市第六人民医院经病理学检查确诊的96 例浅表软组织良性肿块患者(良性组)和54 例浅表软组织恶性肿块患者(恶性组)为研究对象,均行彩色多普勒超声检查,比较两组超声声像学特征以及血流参数[ 最大血流量(Vmax)、阻力指数(RI)] 情况,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的应用价值。结果:96 例浅表软组织良性肿块患者中,以脂肪瘤、纤维瘤多见,构成比分别为43.75%、27.08%,其次为表皮样囊肿12 例,肉芽肿性病变10 例,皮脂腺囊肿6 例;54 例浅表软组织恶性肿块以软组织肉瘤、恶性淋巴瘤多见,构成比分别为44.44%、33.33%,其次为恶性纤维组织细胞瘤8 例,汗腺癌4 例。恶性组彩色多普勒超声声像学特征边界模糊、内部不均匀低回声占比均高于良性组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组形态不规则占比比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。恶性组彩色多普勒超声血流参数Vmax 水平高于良性组,RI 低于良性组,差异有统计学意义(P < 0.05)。ROC 曲线分析显示,彩色多普勒超声征象中边界模糊、内部不均匀低回声以及血流参数Vmax、RI 对浅表软组织肿块良恶性病变鉴别的AUC 分别为0.722、0.799、0.899、0.748,灵敏度分别为70.4%、70.4%、79.6%、70.4%,特异度分别为74.0%、79.2%、86.5%、75.0%。结论:浅表软组织肿块良恶性变均具有典型的彩色多普勒超声特征,其中边界模糊、内部不均匀低回声以及血流参数Vmax、RI 对浅表软组织肿块良恶性病变具有一定的鉴别诊断价值。
【关键词】浅表软组织肿块;彩色多普勒超声;良性;恶性;诊断价值