【摘要】目的：探讨双能量 CT 诊断良性结节和乳腺癌肺转移瘤的价值。方法：选取南京市江宁医院在 2022 年 1 月—2024 年 4 月收治的乳腺癌患者 132 例，经病理学诊断分为乳腺癌肺转移瘤组 62 例和肺良性结节组 70 例。所有研究对象均实施双能量 CT 检测，比较分析两组常规 CT 体征及双能量 CT 参数值之间的差异，绘制受试者工作特征曲线分析双能量 CT 鉴别诊断肺良性结节和乳腺癌肺转移瘤的效能。结果：肺转移瘤组与肺良性结节组的边界与位置比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；肺良性结节组动、静脉期的 ΔCT、最长径均小于肺转移瘤组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；肺良性结节组静脉期和动脉期的 NIC、nZat、λHU 均低于肺转移瘤组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；NIC、nZat、λHU 诊断肺良性结节和乳腺癌肺转移瘤的曲线下面积均＞ 0.70，具有较高的诊断效能。结论：在区分肺良性结节和乳腺癌肺转移瘤方面，双能量 CT 提供的参数可作为临床诊疗的参考依据，具有良好的应用价值。

【关键词】乳腺癌；肺良性结节；肺转移瘤；双能量 CT；诊断效能