【摘要】目的:探讨超声联合弹性成像(Combi-Elasto)检测肝脏硬度值参数在肝硬化(LC)患者食管胃底静脉曲张(EGV)程度预测中的应用价值。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月右江民族医学院附属医院收治的 64 例 LC 患者,根据胃镜结果分为无 - 轻度曲张亚组、中 - 重度曲张亚组;另选择同期于本院就诊的 42 例健康志愿者作为正常组,所有受检者均进行肝脏 Combi-Elasto 检查,分析各组肝脏纤维化指标(LFI)、肝脏纤维化指数 F 指数(F Index)、肝脏炎症指数 A 指数(A Index)、肝硬度值与 EGV 严重程度的相关性,并绘制受试者工作特征曲线,分析 LFI、肝脏剪切板速度(SWV)、F Index、A Index、肝脏硬度值 E 对中 - 重度 EGV 的预测价值。结果:三组肝脏指标 LFI、SWV、肝硬度值 E、F Index、A Index 和门静脉内径比较,差异有统计学意义(P < 0.05),且中 - 重组各指标均高于正常组和无 - 轻度组,差异有统计学意义(P < 0.05)。EGV 程度与门静脉内径、肝脏 LFI、肝脏 SWV、肝脏 E、F Index、A Index 均具有相关性。其中,门静脉内径、肝脏 LFI 与 EGV 程度呈低度正相关;肝脏 SWV、F Index、A Inde 与 EGV 程度呈中度正相关;肝脏 E 与 EGV 程度呈高度正相关(P < 0.05)。各指标诊断区别中 - 重 EGV 的价值较为理想,诊断效能高。结论:超声 Combi-Elasto 检测的 F Index、A Index 及肝脏硬度值 E 随 LC 患者 EGV 程度的加重而升高,可作为判断 EGV 程度的有效指标。
【关键词】超声联合弹性成像技术;肝硬化;食管 - 胃底静脉曲张