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期刊
2025年
第1期
影像研究

【摘要】目的:探讨头颅半脑计算机断层扫描灌注成像(CTP)联合头颈计算机断层扫描血管成像(CTA)在单侧大脑中动脉闭塞(MCAO)患者侧支循环及预后评估中的应用效果。方法:选取 2022 年 5 月—2024 年 5 月珠海市第五人民医院收治的单侧 MCAO 患者 80 例,均行头颈 CTA 和头颅半脑灌注 CTP 检查。根据患者出院 3 个月后的改良 Rankin 量表评分将其分为预后不良组和预后良好组。比较两组一般资料、CTP 定量参数以及 CTA 侧支循环等级。分析各预后影响因素以及 CTP 联合 CTA 对单侧 MCAO 患者预后的诊断效能。结果:单因素分析和二元 Logistic 回归结果显示,单侧 MCAO 患者的入院 NIHSS 评分、侧支循环评分、相对达峰时间、相对平均通过时间、相对脑血流量和相对脑血容量均为影响预后情况的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CTP 联合 CTA 评估单侧 MCAO 患者预后情况的曲线下面积(AUC)为 0.926,特异度为 0.941,灵敏度为 0.848,均高于 CTP 各参数以及 CTA 侧支循环评分单一评估。结论:头颅半脑灌注 CTP联合头颈 CTA 能有效提高对单侧 MCAO 患者侧支循环及预后评估的灵敏度和特异度,具有一定的临床应用价值。


【关键词】计算机断层扫描灌注成像;计算机断层扫描血管成像;大脑中动脉闭塞;侧支循环


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