【摘要】目的:探讨在健康体检中进行规范的颈动脉超声检查时,机遇发现颈部神经鞘瘤,并做出准确诊断的价值。方法:回顾分析2021 年6 月—2024 年6 月在江苏省太湖康复医院健康体检行规范的颈动脉超声检查中,机遇发现并经手术证实的22 例颈部神经鞘瘤的超声表现。结果:22 例中,迷走神经鞘瘤14 例,其中6 例位于较远段锁骨上区域;臂丛神经鞘瘤8 例,其中3 例位于较远段锁骨上区域。所有肿块形态均较规则,呈椭圆形或纺锤形;所有肿块边界均清晰;17 例肿块内部回声表现为低回声为主,仅5 例呈中心为高回声的“靶征”,4 例臂丛神经鞘瘤体积较大,内见大片囊性无回声区;肿块均见“鼠尾征”,其中位于锁骨上区域的9 例见一端“鼠尾征”,其余13 例两端见“鼠尾征”;所有肿块均见“周围神经出入征”;18 例肿块内部血流信号较丰富,可见点状、条状血流信号,出现大片囊性无回声区的4 例未见明显血流信号;9 例迷走神经鞘瘤可见不同程度的颈总动脉与颈内静脉之间的距离增大。结论:在健康体检中行规范的颈动脉超声检查,能覆盖迷走神经和臂丛神经颈段大部分区域,对其发生的颈部神经鞘瘤具有较好的机遇检出能力,在熟练掌握臂丛神经和迷走神经正常超声表现的基础上可以做出准确诊断。
【关键词】健康体检;规范;颈动脉超声;颈部神经鞘瘤