【摘要】目的：探讨超声影像及免疫组化指标对乳腺癌新辅助化疗（NAC）后腋窝淋巴结（ALN）病理状态评估的临床价值。方法：回顾性分析2020 年9 月—2024 年7 月深圳市龙岗中心医院收治的64 例淋巴结阳性乳腺癌患者的临床资料，根据NAC后手术腋窝淋巴结病理结果，以Miller-Payne 分级为评估标准，将患者分为病理完全缓解（pCR）组和非病理完全缓解（N-pCR）组，并使用单因素分析评估淋巴结pCR的影响因素。结果：单因素分析显示，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体（Her-2）的分子表达及淋巴结长径、短径、皮质厚度、量化评分1、Bedi 分型2、反应型、量化评分2、量化评分反应△、淋巴门结构2、肿瘤超声评价反应型等因素与NAC后ALN 的pCR 相关（P ＜ 0.05）。结论：治疗前的超声影像学特征、治疗前的免疫组化联合治疗后超声影像学特征能够有效预测NAC 后ALN 的pCR 情况，有助于临床医师在制订治疗方案时做出更合理的决策，从而提高治疗效果和患者预后。

【关键词】乳腺癌；腋窝淋巴结；超声影像；免疫组化；新辅助化疗