【摘要】目的：探究CT 肺血管参数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病情程度的评估价值。方法：选取2022 年8 月—2024 年2 月湛江中心人民医院收治的AECOPD 患者197 例为AECOPD 组，另外选取131 例健康体检者作为对照组，所有研究对象均接受CT 检查，比较AECOPD 组与对照组的CT 肺血管参数差异，对不同病情严重程度AECOPD 患者的CT 肺血管参数进行比较，运用Spearman相关性分析法探究AECOPD 患者的CT 肺血管参数和病情严重程度之间的关联，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析AECOPD 患者CT肺血管参数对病情严重程度的诊断效能。结果：AECOPD 组的肺小血管面积百分比（%CSA）、第1 秒用力呼气容积实测值与预计值百分比（FEV1%）、FEV1/ 用力肺活量（FVC）低于对照组，肺动脉和主动脉直径比值（PA/A）高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；重度组的%CSA、FEV1%、FEV1/FVC 低于轻中度组，PA/A 高于轻中度组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Spearman 相关性分析结果显示，AECOPD 患者%CSA 与病情严重程度呈负相关性，与FEV1%、FEV1/FVC 呈正相关性（P ＜ 0.05）；PA/A 与病情严重程度呈正相关性，与FEV1%、FEV1/FVC 呈负相关性（P ＜ 0.05）；ROC 曲线分析结果显示，%CSA、PA/A 联合诊断的AUC 值高于%CSA、PA/A 单独诊断（P ＜ 0.05）。结论：%CSA、PA/A 等CT 肺血管参数和AECOPD 病情进展联系紧密，且对于AECOPD 患者病情的严重程度具有一定的评估作用，能够在临床实践中得到广泛运用。

【关键词】CT；肺小血管面积百分比、肺动脉和主动脉直径比值；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；病情严重程度