【摘要】目的：研究多参数磁共振（mpMRI）和超声融合靶向穿刺在前列腺癌（PCa）活检中的应用价值。方法：选取 2022 年 1 月—2024 年 1 月于徐州市肿瘤医院接受前列腺穿刺活检的 88 例患者为研究对象。按照穿刺活检方式分为融合组（n=38）与超声组（n=50）。融合组应用 mpMRI 和超声融合靶向穿刺，超声组行常规超声引导下穿刺。以手术病理检查结果为“金标准”，对比两组诊断效能。比较两组术后并发症、穿刺针数与病理升级、穿刺阳性分层情况。结果：融合组检出真阳性 27 例，真阴性 10 例，漏诊 1 例，误诊 0 例；超声组检出真阳性 27 例，真阴性 14 例，漏诊 8 例，误诊 1 例。将手术病理检查结果视作“金标准”，融合组诊断 PCa 的灵敏度、准确度分别为 96.43%、97.37%，高于超声组的 77.14%、82.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。融合组术后并发症发生率为 2.63%，低于超声组的 16.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。融合组与超声组穿刺针数分别为 70 针、614 针，融合组单针阳性率为 24.29%，高于超声组的16.45%，而病理升级率为 0.00%，低于超声组的 12.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组穿刺阳性总前列腺特异性抗原（tPSA）、Gleason 评分分层对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：mpMRI 和超声融合靶向穿刺诊断 PCa 的效能较佳，且能降低术后并发症发生风险。

【关键词】前列腺癌；穿刺活检；多参数磁共振；超声；认知融合；诊断效能；并发症