【摘要】目的:分析冠状动脉多层螺旋 CT 检查技术在临床心绞痛患者群体中的应用价值。方法:回顾性分析 2022 年 2 月—2023 年 2 月南京医科大学附属逸夫医院收治的 884 例疑似冠状动脉狭窄所致的心绞痛患者的临床资料,所有患者在入院时实施冠状动脉 CT 血管造影检查(CCTA)及有创性冠脉造影检查(CAG)。以 CAG 检查结果为“金标准”,对比分析 CCTA 检查的诊断一致性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、检查成本和检查费用,同时对冠状动脉狭窄程度进行评估。结果:CCTA 检查与 CAG 检查相比对疑似冠脉狭窄所致心绞痛的诊断一致性较好,Kappa 值为 0.820(P < 0.05);CCTA 检查的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为 88.62%、99.26%、91.86%、99.26%、79.23%;CCTA 技术诊断冠脉狭窄程度的总体符合率为 85.5%(756/884),无、轻、中、重度狭窄和闭塞的符合率分别为 83.33%、98.80%、83.50%、77.43% 和 70.83%;CCTA 检查技术的检查时间短、检查成本低、费用低(P < 0.05)。结论:CCTA 检查对疑似冠脉狭窄所致心绞痛的诊断具有较高的临床应用价值。
【关键词】冠状动脉;CCTA;心绞痛;CAG