【摘要】目的：研究分析继发性肺结核合并 2 型糖尿病的影像学特点及动态表现。方法：选取 2022 年 1 月—2024 年 6 月于广州市胸科医院接受治疗的 60 例继发性肺结核合并 2 型糖尿病患者作为观察组，选取同期在广州市胸科医院接受治疗的 60 例单纯继发性肺结核患者作为对照组。两组均接受胸部平片检查，对比两组影像学特点差异以及动态变化情况。结果：经CT诊断后，观察组患者受累范围中的受累肺段、双肺受累率较对照组高，观察组患者累及肺叶 2 个及≥ 3 个的占比较对照组高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），两组患者的病灶位置差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者出现空洞、空洞数量、淋巴结肿大、胸腔积液、支气管树牙征、斑片状影、结节较对照组高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组好转率比较观察组更低，两组进展率比较观察组更高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：继发性肺结核合并 2 型糖尿病患者与单纯继发性肺结核患者的影像学相比，病灶形态变化形式更多，肺部累及范围更广，以肺段大面积或多肺叶出现实质性病理性改变，伴树芽征、空洞形成、干酪样变、渗出等临床症状为主，结节病灶较少，可以此作为临床对疾病鉴别诊断的参考依据。

【关键词】继发性肺结核；2 型糖尿病；动态表现