【摘要】目的:研究超声二维斑点追踪显像(2D-STI)技术对慢性肺心病(CPHD)患者左心室功能异常的评估价值。方法:选取2021 年 5 月—2024 年 3 月于苏州市第九人民医院就诊的 87 例 CPHD 患者,根据左心室射血分数(LVEF)分为心功能正常组(LVEF ≥ 0.50,n=45)和心功能衰竭组(LVEF< 0.50,n=42),另纳入同期来本院体检的健康成人 30例为对照组。采用常规超声检测左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF),采用超声 2D-STI 技术检测左室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)。绘制 ROC 曲线分析 2D-STI 对 CPHD 患者左心室功能异常的评估价值。结果:心功能衰竭组 LVDd、LVDs >心功能正常组>对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。心功能衰竭组 GLS、GCSs 绝对值、GRS <心功能正常组<对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。Pearson 相关性分析显示,GLS、GCSs 绝对值和 GRS 与 LVDd、LVDs 呈负相关(P < 0.05),与 LVEF 呈正相关(P < 0.05)。ROC 曲线分析显示,GLS、GCS、GRS 联合评估 CPHD 患者左心室功能异常的灵敏度为 97.62%,特异度为 71.11%,AUC 为0.896,均高于单独指标,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:超声 2D-STI 技术在 CPHD 患者左心室功能异常评估中的应用价值较高,能够为临床诊治及预后评估提供参考。
【关键词】慢性肺心病;左心室功能异常;超声二维斑点追踪显像技术