【摘要】目的：对多层螺旋 CT（MSCT）肺动脉成像中对比剂用量以及注射速率的优化选择进行分析。方法：选取 2020 年 1 月—2024 年2 月贵州省职工医院收治的疑似肺动脉栓塞进行 MSCT 肺动脉成像患者 120 例展开回顾性分析，根据检查方案分为三组，对比剂量 35 mL、注射速率 5 mL/s 的 40 例患者设为 A 组，对比剂量 25 mL、注射速率 5 mL/s 的 40 例患者设为 B 组，对比剂量 25 mL、注射速率 3.5 mL/s的 40 例患者设为 C 组，对比三组的图像 CT 值、图像质量以及不良反应发生率。结果：A 组、B 组、C 组肺主动脉、左肺动脉、右肺动脉、左肺上叶动脉、左肺下叶动脉、右肺上叶动脉、右肺下叶动脉、上腔静脉 CT 值对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A 组、B 组、C 组图像优良率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A 组、B 组、C 组不良反应发生率对比，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），其中 C 组发生率最低，A 组发生率最高。结论：多层螺旋 CT 肺动脉成像中使用低剂量、低注射速率可维持较好的图片质量，同时可显著降低不良反应发生率，具有较高的临床推广价值。

【关键词】MSCT；肺动脉成像；对比剂；注射速率；优化