【摘要】目的：探究腰椎 MRI 评估退变性腰椎滑脱患者腰部多裂肌退变情况及分析与腰椎功能障碍、腰背痛程度的相关性。方法：选取2021 年 6 月—2024 年 6 月建湖县人民医院收治的经临床综合诊断确诊的退变性腰椎滑脱患者 92 例，均采用 MRI 扫描获取滑脱节段（L4-5）和正常节段（L5-S1）两侧多裂肌的总横截面积（TCSA）、脂肪浸润横截面积（fCSA），并计算脂肪浸润程度（F1%）；采用 Oswestry功能障碍指数评分（ODI）、模拟视觉评分法（VAS）分别评估患者腰椎功能障碍和腰背痛程度，同时根据 F1% 对退变性腰椎滑脱患者多裂肌脂肪浸润程度进行分级，比较不同分级患者的 ODI 与 VAS 差异，通过 Pearson 相关性分析多裂肌退变情况与 ODI、VAS 间的相关性。结果：MRI 显示，滑脱节段 TCSA、fCSA、F1% 均高于正常节段，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；多裂肌脂肪浸润 2、3 级患者 ODI、VAS 得分均高于 1、2 级患者（P ＜ 0.05）；退变性腰椎滑脱患者多裂肌退变程度与 ODI、VAS 均呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：对于退变性腰椎滑脱患者而言，其多裂肌退变程度可能参与退变性腰椎滑脱进程，多裂肌出现严重退变时可引发明显的腰椎功能障碍与腰背疼痛；MRI 能准确评估多裂肌退变程度，为临床诊治提供影像学依据。

【关键词】退变性腰椎滑脱；多裂肌退变；疼痛；腰椎功能