【摘要】目的：研究磁共振成像（MRI）影像指标对肩袖损伤患者肩关节镜术后患者预后的预测价值。方法：回顾性选择 2023 年 1 月—2024 年 3 月肥西县中医院收治的 82 例行肩关节镜术治疗的肩袖损伤患者作为研究对象。结合美国加州大学肩关节评分（UCLA），将评分≥ 29 分的研究对象纳入预后优良组，其余纳入预后不良组。对比两组的基线资料（包含 MRI 影像指标），选择 Logistic 回归分析基线资料中差异项，分析影响肩袖损伤后行肩关节镜手术患者预后的因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算相关数据以反映各因素对术后不良预后的预测价值。结果：82 例肩袖损伤患者中，肩关节镜术后 UCLA 评分≥ 29 分者 11 例（13.41%），归为预后不良组；评分＜ 29 分者 71 例（86.59%），归为预后优良组。两组术前 MRI 影像学脂肪浸润分级、术前肩袖肌腱平均损伤长度、术前肩胛盂矢状面倾斜角对比差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Logistic 回归方程计算，上述 MRI 影像指标均为肩袖损伤患者肩关节镜术后预后不良的独立危险因素，OR 值均＞ 1。术前 MRI 影像学脂肪浸润分级、术前肩袖肌腱平均损伤长度、术前肩胛盂矢状面倾斜角的曲线下面积（AUC）值均＞0.6。结论：存在超过 80% 的肩袖损伤患者肩关节镜术后关节功能恢复预后良好，小部分患者术后预后不良，而术前 MRI 影像学脂肪浸润分级 3 ～ 4 级、术前肩袖肌腱平均损伤长度≥ 4 cm、术前肩胛盂矢状面倾斜角≥ 40°均为患者术后预后不良的危险因素，且此类术前 MRI 影像指标对其术后预后具有预测价值。

【关键词】磁共振成像；肩袖损伤；肩关节镜术；美国加州大学肩关节评分