【摘要】目的：探讨经阴道和经腹部超声联合诊断多囊卵巢综合征（PCOS）的价值。方法：选取 2020 年 1 月—2023 年 12 月暨南大学附属顺德医院收治的 100 例疑似 PCOS 患者，均行经腹部超声（TAUS）、经阴道超声（TVUS）检查，并以临床综合诊断为金标准，统计TAUS 与 TVUS 对 PCOS 的检出情况及诊断价值；并经 Kappa 检验验证不同方法与金标准的一致性；比较 PCOS 与非 PCOS 患者在卵巢面积增加、多囊性征象、髓质回声异常征象方面的差异。结果：100 例疑似患者经金标准确诊 76 例。TAUS 检出 70 例，阳性率为 92.11%（70/76）；TVUS 检出 71 例，阳性率为 93.42%（71/76）；联合检查检出 75 例，阳性率为 98.68%（75/76）；联合检查诊断 PCOS 的灵敏度、准确率高于 TAUS、TVUS 单一检查，阴性预测值高于 TAUS 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Kappa 检验显示，TAUS 与金标准的一致性尚可（Kappa 值 =0.646）；TVUS 与金标准的一致性尚可（Kappa 值 =0.719）；联合检查与金标准的一致性极好（Kappa值 =0.919）；PCOS 患者卵巢面积增加、多囊性征象、髓质回声异常占比分别为 19.74%、69.74%、78.95%，均高于非 PCOS 患者的 0、16.67%、20.83%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：TAUS、TVUS 在 PCOS 诊断中具有一定价值，联合检查可提高诊断效能，使得诊断灵敏度、准确度得到明显提升，利于减少漏诊、误诊，实现疾病早期针对性治疗。

【关键词】多囊卵巢综合征；经阴道超声检查；经腹部超声检查；诊断价值