【摘要】目的：探究高频超声（HFU）联合超微血流成像（SMI）技术诊断甲状腺结节（TNS）良恶性的价值。方法：选取 2021 年 12 月—2023 年 12 月来宾市中医医院收治的 95 例 TNS 患者，均接受 HFU 及 SMI 检查，以病理检查结果为金标准，统计 HFU 及 SMI 单一检查及联合检查诊断结果；采用 Kappa 检验分析 HFU、SMI 及 HFU 联合 SMI 诊断结果与金标准的一致性。结果：95 例患者经病理检查良性结节共72 例，占 75.79%；恶性 TNS 23 例，占 24.21%；HFU 联合 SMI 诊断准确率、特异度、灵敏度（94.74%、95.65%、94.44%）分别高于 HFU诊断（83.16%、86.96%、81.94%）及 SMI 诊断（86.32%、91.30%、84.72%）；HFU、SMI、HFU 联合 SMI 诊断 Kappa 值分别为 0.600、0.671、0.863（P ＜ 0.05），甲状腺恶性结节患者包膜不完整、形态多变、边界模糊、回声不均匀、钙化和纵横比≥ 1 的例数高于甲状腺良性结节患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；甲状腺恶性结节患者血流参数均高于甲状腺良性结节患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：HFU 联合 SMI 在 TNS 的良恶性诊断中表现出较高的灵敏度和准确率，具有较高的鉴别应用价值。

【关键词】甲状腺结节；高频超声；超微血流成像技术；微血管