【摘要】目的：探究射波刀在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR TKI）治疗肺癌过程中出现脑转移中的临床应用。方法：回顾性选取 2021 年 3 月—2023 年 3 月广州中医药大学金沙洲医院 EGFR 突变的肺癌患者中行 EGFR TKI 治疗过程中出现脑转移的患者 48 例为联合组，给予射波刀联合 EGFR TKI 治疗，选取同期在本院继续更换内科治疗方案的肺癌脑转移患者 45 例作为内科组。分析两组患者的临床疗效、肿瘤体积、12 个月的生存率、中位生存期及生存预后的影响因素。结果：联合组 ORR 及 DCR 均高于内科组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组肿瘤体积比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后 1、2、3、4 个月，联合组的肿瘤体积均低于内科组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 KM 生存曲线分析，联合组中位生存期较内科组延长（P ＜ 0.05）。经 COX 分析，吸烟、治疗方式（EGFR TKI）、脑转移数目（多发）均为肺癌脑转移患者生存预后的独立危险因素（P ＜0.05）。结论：吸烟、治疗方式、脑转移数目均为肺癌脑转移患者生存预后的影响因素，在肺腺癌使用 EGFR TKI 期间使用射波刀治疗疗效较佳，可有效延长患者生存期。

【关键词】射波刀；EGFR TKI；肺癌脑转移