【摘要】目的：分析多普勒超声在甲状腺疾病（结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤）诊断中的应用价值。方法：选择 2020 年 1 月—2024 年 5 月于仪陇县中医医院经病理诊断确诊的结节性甲状腺肿患者 39 例与甲状腺腺瘤患者 32 例，均实施多普勒超声检查，比较两组患者的超声影像学特征及血流情况。结果：结节性甲状腺肿的病灶多为多发，且直径多＜ 1 cm、边界清晰、无晕环和包膜、内部回声多为混合性；甲状腺腺瘤的病灶多为单个，且直径大多＞ 3 cm、边界模糊、有晕环和包膜、内部回声多为实性。两组在病灶数目、直径（＜ 1 cm、＞ 3 cm）、边界、晕环、内部回声、包膜中的差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组在血流 0、1、3 级中的差异有统计学意义（P ＜ 0.05），结节性甲状腺肿多为 0 级或 1 级、甲状腺腺瘤多为 3 级。结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤组的血流速度与 RI 差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），其中结节性甲状腺肿组的峰值血流速度（Vmax）较甲状腺腺瘤组更低，最低血流速度（Vmin）与阻力指数（RI）较甲状腺腺瘤组更高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将多普勒超声用于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的鉴别诊断有积极意义，能够有效鉴别疾病类型，从而指导后续治疗，但临床仍应结合患者实际情况综合多种方式进行考量，以期提高整体诊断效率。

【关键词】多普勒超声；鉴别诊断；结节性甲状腺肿；甲状腺腺瘤