【摘要】目的：探讨 M R 弥散加权成像（D W I）鉴别诊断良恶性椎体压缩性骨折的临床效果。方法：筛选我院 2018 年 4 月—2020 年 3 月收治的 34 例病例（50 个病变）。对其实施常规序列扫描及 D W I 序列扫描。对比分析两种检查方法对良恶性椎体压缩性骨折的鉴别价值。结果：采用常规序列扫描检出椎体压缩性骨折 46 处，占比 92.0%，采用 D W I 扫描检出 50 处，占比 100.0%，D W I 扫描检出率明显更高（P ＜ 0.05）。随着 b 值不断增加，ADC 值不断下降，良性椎体压缩性骨折在 B 值为 200 s/mm2 时，与恶性椎体压缩性骨折的 ADC 值对比无显著差异（P ＞ 0.05），b 值在 400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2 时，良性椎体压缩性骨折明显高于恶性椎体压缩性骨折的 ADC 值（P ＜ 0.05）。结论：采用 DWI 可有效检出椎体压缩性骨折疾病，并通过序列信号分析及 ADC 值的对比，可对良恶性病变有效鉴别，临床应用价值高。

【关键词】椎体压缩性骨折；良性；恶性；DWI；鉴别