【摘要】目的：研究中等剂量糖皮质激素对儿童支原体肺炎治疗效果及胸部 CT 影像改善的影响。方法：回顾分析 2019 年 1 月—2020 年1 月枣庄市妇幼保健院收治的 80 例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料，并依据糖皮质激素甲泼尼龙给药剂量将患儿分为小剂量组 30 例[2 mg/（kg·d）]、中剂量组 30 例 [5 mg/（kg·d）]、大剂量组 20 例 [10 mg/（kg·d）]。比较治疗前后三组患儿胸部 CT 表现以及治疗总有效率。结果：①治疗后小剂量组患儿胸部 CT 检查结果显示依然存在异常表现例数（8 例，大片实变影 3 例、斑点 / 片状实变影 2 例、散在斑点 / 片状影 2 例、磨玻璃影 1 例）多于中剂量组（2 例，中剂量组有斑点 / 片状实变影和散在斑点 / 片状影各 1 例）及大剂量组（1 例，散在斑点 / 片状影 1 例），小剂量组与中剂量组、大剂量组对比差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），中剂量组与大剂量组对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。②大剂量组治疗总有效率 100.00% 高于中剂量组的 96.67% 与小剂量组的 80.00%；小剂量组与中剂量组、大剂量组对比差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），中剂量组与大剂量组对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。③大剂量组不良反应发生率 30.00% 高于中剂量组的 6.67% 及小剂量组的 3.33%；大剂量组与中剂量组、小剂量组对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；中剂量组与小剂量组对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：中剂量糖皮质激素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著，胸部 CT 恢复情况良好，不良反应较少，具有较高的临床应用价值。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；糖皮质激素；剂量；疗效；胸部 CT