【摘要】目的:分析低剂量 CT 头颈血管成像(CTA)与高场磁共振血管成像(MRA)诊断头颈部动脉狭窄的临床价值。方法:选取淄博市中医医院 2023 年 3 月—2024 年 3 月临床收治的疑似头颈部动脉狭窄患者 70 例为研究对象,给予所有患者低剂量 CTA、高场 MRA 检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,观察高场 MRA 与低剂量 CTA 诊断头颈部动脉狭窄患者的结果,比较不同检查方式的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率)及不同头颈部动脉狭窄程度检出情况。结果:DSA 检查确诊头颈部动脉狭窄患者 56 例。低剂量 CTA 检出阳性 56 例,真阳性 54 例;高场 MRA 检出阳性 55 例,真阳性 54 例;高场 MRA 诊断头颈部动脉狭窄的灵敏度 96.43%、特异度 92.86% 及准确率 95.71% 与低剂量 CTA 的 96.43%、85.71%、94.29% 比较差异无统计学意义(P > 0.05)。DSA 检出 56 例头颈部动脉狭窄患者中狭窄及闭塞个数共 103 个,其中轻度狭窄 41 个、中度狭窄 39 个、重度狭窄 23 个,高场 MRA 检查头颈部动脉轻度狭窄符合率(95.12%)及总符合率(97.09%)高于低剂量 CT(80.49%、91.26%)(P < 0.05),两种方法检查中度、重度狭窄符合率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:低剂量 CTA 与高场 MRA 在头颈部动脉狭窄中检出准确率均较高,但高场 MRA 在头颈部动脉狭窄及闭塞数及轻度狭窄中的检出符合率更高,为进一步提高诊断准确率,必要时可联合应用。
【关键词】低剂量 CT 头颈血管成像;高场磁共振血管成像;头颈部动脉狭窄