【摘要】目的：探析床旁超声动态评估对 ICU 获得性衰弱（ICU-AW）的诊断及康复方案制定的应用效果。方法：选择贵港市人民医院2022 年 7 月—2023 年 12 月收治的 120 例于 ICU 行机械通气患者，按照随机数表法分为观察组和对照组，各 60 例。两组均使用床旁超声动态评估肌肉萎缩情况，对照组实施常规康复干预，观察组基于床旁超声动态评估结果制定超早期康复干预方案。对比两组患者不同时间动态肌肉相关参数 [ 股直肌肌肉横截面积（RF-CSA）及厚度（RF-TH）、股中间肌厚度（VI-TH）、肱二头肌厚度（BB-TH）、桡侧腕屈肌厚度（FCR-TH）、胫前屈肌厚度（AT-TH）]、康复指标及活动能力恢复情况 [ 日常生活活动能力（BI）、汉化 ICU 活动量表（IMS）]、ICU-AW 发生率；并分析 ICU-AW 发生与肌肉横截面积、厚度的相关性。结果：观察组入住 ICU 第 5 天及转出日 RF-CSA、RF-TH、VITH、FCR-TH、AT-TH降低幅度小于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。而两组BB-TH各时间点组间对比差异无统计学意义（P＞ 0.05）。观察组机械通气及 ICU 入住总时间短于对照组，且 ICU 转出日 BI、IMS 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。相关性分析结果显示，英国医学研究委员会（MRC）量表评分与 RF-CSA、RF-TH、VI-TH、FCR-TH、AT-TH 均呈正相关（P ＜ 0.05）。观察组入住第 5 天、转出日 ICU-AW 发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：床旁超声动态诊断 ICU 机械通气患者 ICU-AW 发生的效果较好，基于该结果制定早期康复干预更利于改善患者肌肉质量，促进活动能力康复，有效预防 ICU-AW 发生。

【关键词】ICU 获得性衰弱；床旁超声；肌力；早期康复