【摘要】目的:探究足月妊娠孕妇应用四维超声诊断羊水过少的妊娠结局。方法:选取佛山市南海区第五人民医院 2022 年 1 月—2023 年12 月收治的 126 例足月妊娠孕妇的临床资料,本文为回顾性分析,依据产后直接收集羊水量方法将孕妇分为羊水量过少组(45 例)与羊水量正常组(81 例)。应用四维超声检测胎儿大脑中动脉、脐动脉血流参数,包括阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度与舒张期血流速度的比值(S/D);随访所有孕妇,统计妊娠结局,比较羊水过少组与羊水量正常组产妇的妊娠结局。结果:羊水量过少组与羊水量正常组孕妇的胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)RI、PI、S/D 比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。四维超声诊断羊水量减少的灵敏度是 95.56%(43/45),特异度 96.30%(78/81),准确率 96.03%(121/126),阳性预测值 93.48%(43/46),阴性预测值97.50%(78/80),诊断准确率较高。羊水量过少组孕妇的剖宫产率高于羊水量正常组,差异有统计学意义(P < 0.05)。羊水量过少组孕妇胎儿并发症发生率高于羊水量正常组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:羊水过少会导致足月妊娠孕妇的剖宫产率、胎儿并发症发生率增加,四维超声诊断中 MCA、UA 的 RI、PI、S/D 出现异常。临床可通过应用四维超声诊断足月妊娠孕妇的羊水过少。
【关键词】足月妊娠孕妇;四维超声;子宫动脉;羊水过少;妊娠结局