【摘要】目的：探究多模态磁共振成像（MRI）在预测乳腺癌前哨淋巴结转移中的应用价值。方法：回顾性选取 2023 年 1 月—2024 年1 月在徐州市肿瘤医院接受手术治疗的 80 例乳腺癌患者，所有患者均经病理确诊并行多模态 MRI 检查。根据病理检查结果将患者分为转移组（n=26）和非转移组（n=54）。收集 2 组的临床资料，并比较 2 组患者的多模态 MRI 参数差异，利用 Logistic 回归模型分析与乳腺癌前哨淋巴结转移相关的预测因子，并应用受试者工作特征（ROC）曲线评价多模态 MRI 定量参数预测乳腺癌前哨淋巴结转移的价值。结果：单因素分析结果显示：转移组环形强化例数、早期强化率以及长短径比高于非转移组，表观弥散系数（ADC）值低于非转移组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；多因素分析结果显示：高早期强化率、低 ADC 值、环形强化、高长短径比为影响乳腺癌前哨淋巴结转移的独立危险因素（P ＜ 0.05）；早期强化率、ADC 以及长短径比均对预测乳腺癌前哨淋巴结转移有一定价值，三者联合检测预测乳腺癌前哨淋巴结转移的效能最高，曲线下面积（AUC）为 0.904，灵敏度为 96.15%、特异度为 68.52%。结论：早期强化率、ADC 值、环形强化以及高长短径比与乳腺癌前哨淋巴结转移密切相关，早期强化率和长短径比越高、ADC 越低患者发生前哨淋巴结转移的风险越高，可将早期强化率、长短径比以及 ADC 等多模态 MRI 参数作为预测乳腺癌前哨淋巴结转移的敏感指标。

【关键词】多模态磁共振成像；乳腺癌；前哨淋巴结；转移