【摘要】目的:探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者磁共振血管壁成像(VW-MRI)表现及其与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块特征的相关性。方法:回顾性选取 2022 年 1 月—2024 年 1 月因怀疑为 AIS 在河池市人民医院接受 VW-MRI 检查的 120 例患者为研究对象,根据 CAS 斑块情况分为斑块组(82 例)与非斑块组(38 例),所有患者均接受颈动脉 VW-MRI 扫描,分析患者 VW-MRI 表现,评估颈动脉粥样硬化斑块特征及其与 AIS 的相关性。结果:120 例患者颈动脉平均狭窄率为(24.58±13.67)%。斑块组患者狭窄等级、标准化管壁指数(NWI) 以及富脂质核、钙化、出血、纤维帽和斑块内 T1 高信号发生率均高于非斑块组,差异有统计学意义(P < 0.05),最小管腔面积(MLA)小于非斑块组,差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素 Logistic 回归分析结果显示,AIS 患者管腔狭窄率、MLA、NWI、富脂质核与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分密切相关,是影响 AIS 患者 NIHSS 评分的独立危险因素(P < 0.05)。结论:AIS 患者 CAS斑块特征与 NIHSS 评分存在相关性,对 CAS 斑块特征进行评估可为临床 AIS 的风险评估提供依据。
【关键词】急性缺血性脑卒中;磁共振血管壁成像;颈动脉粥样硬化;易损斑块;诊断