【摘要】目的：探讨终末期肾病（ESRD）患者在不同血液净化模式下，应用常规超声心动图评价左心室射血分数（LVEF）正常患者的左心室重构。方法：选取 2022 年 1 月—6 月兰州市第一人民医院肾病内科血液净化中心收治的 ESRD LVEF 正常患者 60 例。其中 30 例为血液透析（HD）组，30 例为高通量血液透析（HFHD）组。比较患者透析治疗 6 个月后，两组研究对象心脏彩超左心室腔室大小、左心室构型等指标差异。结果：HFHD 组主动脉根部内径（AOd）、AOd/ 体表面积（BSA）、左心房内径（LAd）、LAd/BSA、左心室舒张末期内径（LVEDd）、LVEDd/BSA、左心室收缩末期内径（LVESd）、LVESd/BSA、左心房容积（LAV）、心房容积指数（LAVI）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、LVEDV/BSA、左心室收缩末期容积（LVESV）、LVESV/BSA、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、相对室壁厚度（RWT）、左心室质量（LVM）、左心室质量指数（LVMI）值均小于 HD 组，HD 组左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）值小于 HFHD 组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。左心室构型分型：HD 组构型正常（NG）数（12 例）少于 HFHD 组正常数（22 例）；HD 组构型异常数 18 例 [ 向心性重构（CR）1 例，离心性肥厚（EH）10 例，向心性肥厚（CH）7 例 ]多于 HFHD 组的 8 例（离心性肥厚 5 例，向心性肥厚 3 例）。结论：ESRD 患者选择 HFHD 方式，可明显地降低左心室重构发生率。

【关键词】血液透析净化；终末期肾病；超声心动图；左心室重构