【摘要】目的:探究表观弥散系数(ADC)值联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对前列腺癌伴发精囊腺侵犯(SVI)的诊断价值。 方法:选取 2021 年 1 月—2024 年 3 月徐州矿务集团总医院收治的前列腺癌患者 74 例,根据病理学检查结果,将伴发 SVI 的患者纳入 侵犯组,未出现 SVI 的患者纳入对照组,对比两组的 ADC 值、DCE-MRI 参数以及信号强度 - 时间(SI-T)曲线类型;采用 Pearson 相 关性分析法分析 ADC 值与 DCE-MRI 参数、Gleason 评分的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析 ADC 值、DCE-MRI 参数对 前列腺癌伴发 SVI 的诊断效能。结果:侵犯组的速生缓降型、速升平台型 SI-T 曲线占比高于对照组,缓升型 SI-T 曲线占比低于对照组,差 异有统计学意义(P < 0.05);侵犯组的 ADC 值低于对照组,容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、Gleason 评分高于对照组(P < 0.05); Pearson 相关系数分析结果显示,ADC 值与 Ktrans、Kep、Gleason 评分均呈负相关(P < 0.05);Ktrans与 Kep、Gleason 评分呈正相关(P < 0.05); Kep与 Gleason 评分呈正相关(P < 0.05);ADC 值、Ktrans、Kep、Gleason 评分均与血管外细胞外间隙容积分数(Ve)无明显相关性(P > 0.05); ROC 曲线分析结果显示,ADC、Ktrans、Kep、Ve 联合诊断前列腺癌伴发 SVI 的 AUC 值高于 ADC、Ktrans、Kep、Ve 单独检测(P < 0.05)。 结论:ADC 值联合 DCE-MRI 对于前列腺癌伴 SVI 的诊断效能高,可为临床诊断提供参考。
【关键词】ADC 值;动态对比增强磁共振成像;前列腺癌;精囊腺侵犯