【摘要】目的:评估超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对男性乳腺癌(MBC)的诊断效能及不同临床经验超声医师的诊断一致 性分析。方法:回顾分析 2017 年 1 月—2023 年 7 月在浙江大学医学院附属第二医院接受手术的 90 例接受手术的男性乳腺疾病患者资料, 患者均进行BI-RADS评估,并由 6名超声科医师进行诊断,根据资历将 6名医师分为三组。比较受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、 灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV),并评估不同组别观察者间一致性。结果:第 3 组的 AUC、灵敏度、准确率及 PPV 最高,分别为 0.904、97.2%、62.9%、76.7%;第 2 组特异度及 NPV 最高,分别为 75.9%、100.0%。组内相关系数在 BIRADS 2 类和 BI-RADS 3 类表现为优秀到良好水平,在 4a 类结节表达为较差水平,在 4b、4c 和 5 类均表现为一般水平。三组间仅第 1 组 和第 3 组诊断效果差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:超声 BI-RADS 对 MBC 具有较高应用价值,超声医师的临床经验与 BI-RADS 的诊断效能显著相关。
【关键词】超声;男性乳腺癌;BI-RADS;一致性