【摘要】目的:探讨多模态超声技术评估甲状腺结节微波消融治疗效果的应用价值。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月在江苏大学附属医院治疗的 76 例单发甲状腺结节患者,所有患者均行常规超声、微血管成像及剪切波弹性成像检查,接受经皮微波消融术(PMWA)治疗, 于术后 1(T1)、3(T2)、6(T3)、12(T4)个月进行随访。记录结节及消融灶的位置、大小、回声、形态、边界、血流信号、剪切波弹 性成像杨氏模量值及微血管成像情况。结果:T1 ~ T4 时,PMWA 治疗总有效率分别为 40.79%、81.58%、96.05%、98.68%,T2 ~ T4 时治疗 总有效率均高于 T1 时,差异有统计学意义(P < 0.05)。T1 ~ T4 时,病灶体积均小于 T0;T2 ~ T4 病灶体积缩小率与 T0 比较差异有统计 学意义(P < 0.05)。T1 时,有 2 例患者消融灶提示在边缘位置出现了微血管分布,主要为短棒状,追加微波消融后,T2 ~ T4 时所有消融 灶均未见微血管分布。T1 ~ T3 时,结节性甲状腺肿 Emean、Emax 均大于 T0(P < 0.05);T4 时,部分结节完全吸收后,Emean、Emax 与 T0 比较 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:多模态超声技术在甲状腺结节 PMWA 治疗手术前后的应用中均具有较好的应用价值,值得临床推广。
【关键词】甲状腺结节;超声;微血管成像;剪切波弹性成像;经皮微波消融术