【摘要】目的:探讨多层螺旋 CT(MSCT)在结肠癌癌旁肿瘤沉积(TD)中的诊断价值。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 12 月泰州市人民医院收治的 100 例结肠癌患者,对其临床资料进行回顾性分析。所有病例均接受 MSCT 检查,并完成病理性诊断。将病理诊断结果作 为金标准,分析 MSCT 对 TD 的诊断效能,比较 TD 阳性与 TD 阴性患者的 CT 特征;另统计所有患者的 TD、转移淋巴结检出情况,对其 MSCT 参数与影像学特征进行分析。结果:MSCT 诊断 TD 的灵敏度、特异度、准确率依次为 88.64%(39/44)、83.93%(47/56)、86.00% (86/100)。TD 阳性患者静脉期均匀强化、CT 值≤ 64 HU 的检出率低于 TD 阴性患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。100 例患者中, 检出 TD 53 枚,转移淋巴结 41 枚。TD 患者病灶边缘特征模糊、毛刺征、结节内部坏死的检出率高于转移淋巴结患者,纵横径比值小于转移 淋巴结患者,平均 CT 值、动脉期与静脉期强化 CT 值大于转移淋巴结患者,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论:MSCT 对结肠癌患 者的 TD 病灶有较好的诊断价值,MSCT 参数及影像学特征可为 TD 病灶与转移淋巴结的鉴别提供依据。
【关键词】结肠癌;肿瘤沉积;MSCT;淋巴结转移;鉴别诊断