【摘要】目的：研究高频彩超在儿童血友病性膝关节病变检查及病情评估中的应用价值。方法：选取苏州大学附属儿童医院 2023 年 1 月— 12 月收治的 80 例儿童血友病患儿为研究对象，均进行双侧膝关节高频彩超检查，统计患儿膝关节病变发生率及影像学特征。根据血友病病 情将患儿分为轻型组、中间型组、重型组，对比各亚组患儿的膝关节病变发生率及 HEAD-US-C 评分；根据 HJHS 评分将受累膝关节分为轻、 中、重度受累组，对比各亚组患儿的 HEAD-US-C 评分、滑膜增厚评分、滑膜彩色血流分级评分。结果：本组 80 例患儿共检查 160 个膝关节， 其中病变膝关节 112 个，膝关节病变发生率为 70.00%（112/160）。膝关节病变特征主要表现为关节积液（85.71%）、滑膜增生（64.29%）、 含铁血黄素沉积（35.71%）、软骨改变（34.82%）、纤维隔膜形成（22.32%）、滑膜血管增生（8.93%）及骨侵蚀（2.68%）。在膝关节病变 发生率上，血友病病情重型组＞中间型组＞轻型组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；在 HEAD-US-C 评分上，血友病病情重型组＞中间型 组＞轻型组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。在 HEAD-US-C 评分、PDUS 模式评分的比较上，膝关节重度受累组＞中度受累组＞轻度受 累组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高频彩超能有效检出儿童血友病膝关节病变，且可通过超声半定量参数评估患儿血友病病情 及膝关节功能损伤程度，为临床治疗提供参考。

【关键词】血友病性膝关节病变；高频彩超；影像特征；关节功能损伤