【摘要】目的：研究 320 排螺旋 C T、M R I 及 M R C P 诊断胆道梗阻性疾病的临床价值。方法：回顾性分析我院 2019 年 2 月—2020 年 7 月 82 例胆道梗阻性疾病患者的临床资料，术前分别采用 320 排螺旋 C T 检查、M R I 检查、M R C P 检查，以手术病理结果作为金标准，对比分析：①三种检查方法的诊断效能（包括定位诊断和定性诊断）；② MRI+MRCP, CT+MRI+MRCP 的诊断效能（包括定位诊断和定性诊断）。结果：① CT检查：定位诊断符合率 100%、定性诊断符合率 80.49%；MRI 检查：定位诊断符合率 100%、定性诊断符合率 85.37%；MRCP 检查：定位诊断符合率100%、定性诊断符合率 76.83%；三种检查方法的定位诊断符合率均为 100%，MRI的定性诊断符合率高于其他两种检查方法，但组间差异（P 1=0.2382, P 2=0.0726）均无统计学意义；② MRI+MRCP：定位诊断符合率 100%、定性诊断符合率 90.24%；CT+MRI+MRCP：定位诊断符合率 100%、定性诊断符合率 95.12%；三项检查联合诊断的符合率明显高于任意单项检查，P 3=0.0041, P 4=0.0352, P 5=0.0007，有统计学意义；亦高于 MRI+MRCP，但无统计学意义（P 6=0.2303），同时与金标准比较接近，P 7=0.1288，无统计学意义。结论 C T、M R I、M R C P 在单独使用时均有一定局限性，而联合应用则可以获得更为精准、可靠的诊断依据，有利于医生凭此制定符合患者个体情况的治疗方案。

【关键词】胆道梗阻；CT; MRI; MRCP；临床诊断