【摘要】目的：评估小儿支原体肺炎实施胸部 C T 检查的临床应用有效性。方法：选取 67 例本院诊治的肺炎患儿纳入实验资料，时间为2019 年 3 月—2020 年 3 月，分别予行 X 线检查、胸部 C T 检查，统计两种检查诊断结果，对比肺炎患儿 X 线检查、胸部 C T 检查诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值及支原体肺炎、链球菌属感染肺炎患儿胸部 C T 检查支气管壁增厚、支气管血管束增厚、毛玻璃征象、肺气肿情况。结果：（1）肺炎患儿确诊结果支原体肺炎 45 例，占比 67.16%；链球菌属感染肺炎 22 例，占比 32.84%。X 线检查支原体肺炎 47 例，占比 70.15%；链球菌属感染肺炎 20 例，占比 29.85%。胸部 CT 检查支原体肺炎 46 例，占比 68.66%；链球菌属感染肺炎 21 例，占比31.34%。（2）肺炎胸部 C T 检查诊断结果灵敏度（95.55%）、特异度（86.36%）、准确性（92.54%）均明显高于 X 线检查（80.00%、50.00%、70.15%），与 X 线检查（76.60%、55.00%）相比，肺炎患儿胸部 C T 检查阳性预测值（93.48%）、阴性预测值（90.48%）较高，两者差异明显（P ＜ 0.05）。（3）支原体肺炎、链球菌属感染肺炎患儿胸部 C T 检查肺气肿比例（8.89%、13.64%）具有一致性（P ＞ 0.05），支原体肺炎患儿支气管壁增厚（68.89%）、支气管血管束增厚（71.11%）、毛玻璃征象（75.56%）比例高于链球菌属感染肺炎患儿（22.73%、27.27%、18.18%），两者差异明显（P ＜ 0.05）。结论：支原体肺炎通过胸部 C T 检查准确性相对较高，通过其 C T 征象情况可与链球菌属感染肺炎进行有效鉴别。

【关键词】小儿；支原体肺炎；胸部 CT 检查；准确性