【摘要】目的:探讨超声内镜联合 CT 门静脉成像技术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张的效果。方法:选取 2020 年 1 月—2023 年 6 月在河池市人民医院诊治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张并行内镜下治疗的住院患者共 60 例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各 30 例。 两组患者均根据 CT 及胃镜进行第一次内镜下治疗,研究组第二次通过超声内镜定位引导下进行食管曲张静脉硬化剂注射和 / 或胃底曲张静 脉组织胶注射治疗。对照组直接进镜观察,并根据食管胃底静脉曲张范围及程度行曲张静脉硬化剂注射和 / 或组织胶注射治疗。所有患者出 院后均接受 6 个月的随访。比较两组患者术后不同时间出血率、静脉曲张消失率、好转率、复发率以及异位栓塞发生率。结果:两组治疗后 72 h内出血率比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。但两组治疗后 72 h至 6周出血率、术后 6周以上出血率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。 两组静脉曲张消失率对比,差异有统计学意义(P < 0.05),但两组静脉曲张好转率、静脉曲张复发率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 研究组患者异位栓塞发生率为 0.00%,低于对照组的 3.33%,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:超声内镜联合 CT 门静脉成像技术治 疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张的效果良好,可降低食管胃静脉曲张患者的治疗后 72 h 内出血率、提高静脉曲张消失率。
【关键词】内镜;肝硬化;CT 门脉成像;食管胃静脉曲张