【摘要】目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)联合血小板计数(PC)对肝硬化食管静脉曲张(EV)的诊断效能。方法:选取 2022 年1月—2023 年 12 月于齐齐哈尔医学院附属第二医院就诊的肝硬化患者 70 例,所有患者均进行胃镜检查、超声剪切波弹性成像 (SWE)检查,以胃镜结果为标准分为无食管胃底静脉曲张组(无 EV 组)33 例和有食管胃底静脉曲张组(EV 组)37 例,对比两组肝 脏硬度值(LSM)和脾脏硬度值(SSM)及实验室检测血小板计数(PC)。参照胃镜检查结果,评估 LSM、SSM、PC 及三者联合评估 肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断效能。结果:EV 组 LSM、SSM 和 PC 分别为 24.6(20.26,52.74)kPa、26.3(21.51,57.23)kPa 和 63.00(42.00,89.36)×109 /L,无 EV 组 LSM、SSM 和 PC 分别为 16.6(11.57,21.63)kPa、19.1(15.36,22.84)kPa 和 128.60 (86.38,195.36)×109 /L,两组参数比较,差异均有统计学意义(均 P < 0.01)。联合检查评估肝硬化食管胃底静脉曲张准确率、灵敏度、 特异度均高于肝脏硬度值、脾脏硬度值、血小板计数单一检查,误诊率、漏诊率均低于肝脏硬度值、脾脏硬度值、血小板计数单一检查, 除灵敏度与漏诊率外,其他指标比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论:超声剪切波弹性成像联合血小板计数能准确地检查肝硬 化食管胃底静脉曲张的情况,具有较高的临床应用价值。
【关键词】超声剪切波弹性成像;血小板计数;肝硬化;食管胃底静脉曲张