【摘要】目的：评估甲状腺结节纵横比（A/T）＞ 1 联合微钙化在长径≤ 10 mm 的甲状腺微小癌（TMC）中的诊断价值。方法：收集 2022 年 7 月—2024 年 6 月在河池市第一人民医院接受超声检查的甲状腺结节患者 100 例作为研究对象（共 129 个结节），结节最大长径 均≤ 10 mm。术前超声测量结节 A/T 值，并记录其位置、数目、大小、边缘、形态、内部回声特征、前后径 / 横径比值及质地特征等超声指标。 以术后病理结果为金标准，分析比较甲状腺结节 A/T ＞ 1、微钙化的超声特征，评估结节 A/T ＞ 1 联合微钙化预测甲状腺结节良恶性风险 的价值及诊断 TMC 的诊断效能。结果：超声特征为 A/T ＞ 1 的患者检出 TMC 真阳性 79 个，真阴性 10 个，假阳性 9 个，假阴性 31 个； 超声特征为微钙化的患者检出真阳性 71 个，真阴性 11 个，假阳性 8 个，假阴性 39 个；将 A/T ＞ 1 与微钙化联合，共检出真阳性 97 个， 真阴性 18 个，假阳性 1 个，假阴性 13 个。A/T ＞ 1 与微钙化联合诊断甲状腺癌的灵敏度（88.18%）和特异度（94.74%）、准确率（89.15%） 均高于 A/T ＞ 1（71.82%，52.63%，68.22%）与微钙化单独诊断效能（64.55%，57.89%，63.57%）（P ＜ 0.05）。超声结果显示，甲 状腺结节边缘及内部回声特征在良恶性结节之间差异有统计学意义（P ＜ 0.05），而形态及质地特征在良恶性结节之间差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。结论：A/T ＞ 1 联合微钙化可以提高 TMC 的检出率，值得推广应用。 

【关键词】纵横比大于 1；微钙化；甲状腺微小癌；临床研究