【摘要】目的：探讨以三维动态增强磁共振血管成像（3D-DCE-MRA）作为基础结合 3D-Slicer 软件在肾血管解剖变异中的应用价值。 方法：回顾性分析 2020 年 1 月—2024 年 1 月牡丹江市肿瘤医院收治的肾囊肿、肾上腺或肾肿瘤等疾病的 222 例患者的 MR 数据资料，采用 3D-slicer 软件进行重建后，根据模型，从腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术角度对肾血管解剖情况进行深入分析。肾动脉变异主 要包括多支肾动脉、肾动脉早发分支、混合型变异；肾静脉变异主要包括多支肾静脉、肾静脉晚期汇合、混合型变异。结果：本研究 222 例 患者（共 444 个肾），男性、女性的肾动脉变异比例分别为 40.83%、40.20%，肾静脉变异比例为 25.42%、31.86%，差异均无统计学意义。肾 动脉和肾静脉存在变异分别为 180 个（40.54%）和 127 个（28.60%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。76 个（17.11%）肾存在多支肾动脉， 右肾 35 个（15.76%），左肾 41 个（18.46%）；132 个（27.73%）肾存在肾动脉早发分支，分别为右肾 92 个（41.44%），左肾 40 个（18.02%）， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。127 个（28.60%）肾存在多支肾静脉，右肾 81 个（36.47%），左肾 46 个（20.72%），差异有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结合“金标准”术中所见，3D- slicer 软件结合三维动态增强磁共振血管成像技术的影像诊断 222 例患者符合手术 指征阳性的有 195 例，阴性 27 例，漏诊 3 例，误诊 5 例。准确率、灵敏度、特异度分别为 0.964、0.984、0.828。结论：3D-slicer 软件对 3D-DCE-MRA 数据重建结果能够在手术前精准对患者肾血管解剖情况进行评估，发现患者的肾血管变异情况。 

【关键词】三维动态增强磁共振血管成像；肾血管解剖变异；3D-slicer