【摘要】目的：探索 T1 mapping 成像对慢性乙型肝炎（CHB）患者显著肝纤维化的诊断价值。方法：回顾性分析 2021 年 7 月—2022 年 5 月广州中医药大学第二附属医院行 T1 mapping 成像和肝穿刺活检的 130 例 CHB 患者的数据，根据肝穿病理将患者分为轻度纤维化组（F ＜ 2）及显著纤维化组（F ≥ 2）。比较两组间肝 T1 值、超声瞬时弹性成像测量的肝脏硬度值（LSM）、血清学模型天门冬氨酸氨基转移酶 / 血小板比值（APRI）和纤维化 4 指数（FIB-4）的差异。使用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评估肝 T1 值对 F ≥ 2 的诊断效能，并采 用 Delong 法比较肝 T1 值、LSM、APRI 和 FIB-4 诊断 F ≥ 2 的差异。结果：肝 T1 值、LSM、APRI 和 FIB-4 在两组间差异有统计学意义， 其诊断 F ≥2的 AUC 分别为 0.791、0.740、0.644、0.668；肝 T1 值诊断 F ≥ 2 的效能优于 APRI 和 FIB-4，但与 LSM 间差异无统计学意义； 以 815.7 ms 为截断值，肝 T1 值诊断 F ≥ 2 的灵敏度为 82.14%，特异度为 66.22%。结论：肝 T1 值能有效预测 CHB 患者的显著肝纤维化，其 诊断效能优于 APRI 和 FIB-4，不劣于 LSM，值得临床推广应用。 

【关键词】慢性乙型肝炎；肝纤维化；T1 mapping；肝脏硬度值