【摘要】目的:分析经胸超声心动图(TTE)诊断高血压左室肥厚并左心功能衰竭(HF)患者的效果。方法:将 2020 年 8 月—2023 年 8 月兰州市七里河区人民医院收治的 103 例高血压左室肥厚并左心 HF 患者纳入观察组,另将同期于行体检的 95 名健康人纳入健康组,均 行 TTE 检查,比较两组 TTE 相关指标的差异,包括左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)前后径> 38/40 mm(女 / 男)、左心 房最大容积指数(LAVI)> 34 mL/m2 、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)内径> 50/55 mm(女 / 男), 室间隔厚度(IVSD)或左心室后壁厚度(LVPWT)男性> 11 mm、女性> 10.5 mm、左心室质量指数(LAVMI)≥ 115 g/m2 (男性) 或 95 g/m2 (女性);三尖瓣反流速度> 2.8 m/s;并比较不同心功能分级的高血压左室肥厚并左心 HF 患者的各项 TTE 有关指标差异;另 描绘受试者工作特征(ROC)曲线,分析 TTE 相关指标联合诊断高血压左室肥厚并左心 HF 的效能。结果:观察组的 LVEF 低于健康组, LAD、LVESD、LVEDD、LAVMI、LAVI、IVSD、LVPWT 高于健康组,差异有统计学意义(P < 0.05);心功能Ⅲ级患者的 LVEF 低于 Ⅱ级与Ⅰ级患者,LAD、LVESD、LVEDD、LAVMI、LAVI、IVSD、LVPWT 高于Ⅱ级与Ⅰ级;且Ⅱ级患者的 LVEF 低于Ⅰ级患者, LAD、LVESD、LVEDD、LAVMI、LAVI、IVSD、LVPWT 高于Ⅰ级患者,差异有统计学意义(P < 0.05);ROC 结果显示,LVEF、 LAD、LVESD、LVEDD、LVEF、LAVMI、LAVI、IVSD、LVPWT 联合诊断高血压左室肥厚并左心 HF 患者的曲线下面积高于单独诊断。 结论:TTE 可有效诊断出高血压左室肥厚并左心 HF 患者,有一定的诊断价值。
【关键词】高血压左室肥厚;左心力衰竭;左房功能