【摘要】目的：探讨 CT 灌注成像（CTP）-CT 血管成像（CTA）定量参数对急性缺血性脑卒中（CIS）患者脑损伤程度的评估价 值。方法：选取 2022 年 10 月—2024 年 3 月凤冈县人民医院收治的 60 例 CIS 患者为研究对象，均行 CTP-CTA 检查，对比患者核心梗死区、 缺血半暗带以及健侧对照区的 CTP-CTA 参数 [ 脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）、强化 峰值（PE）] 水平的差异，并根据美国国立卫生研究院卒中量表评分将 CIS 患者分为轻 - 中度 CIS 组（n=42）和重度 CIS 组（n=18），采用 受试者工作特征（ROC）曲线分析上述指标对 CIS 患者脑损伤程度的评估价值。结果：核心梗死区 CTP-CTA 参数 CBF、CBV 以及 PE 水平 低于缺血半暗带和健侧对照区，TTP、MTT 水平高于缺血半暗带和健侧对照区，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。重度 CIS 组 CTP-CTA 参 数 CBF、CBV 以及 PE 水平低于轻 - 中度 CIS 组，TTP、MTT 水平高于轻 - 中度 CIS 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析 显示，TP-CTA 参数 CBF、CBV、TTP、MTT 以及 PE 预测 CIS 患者脑损伤程度的灵敏度分别为 81.0%、76.2%、78.6%、89.5%、76.2%，特 异度为 87.9%、87.9%、83.3%、77.8%、77.8%。结论：CTP-CTA 能准确反映 CIS 患者的脑血管灌注状态，尤其是 CTP-CTA 定量参数评估在 CIS 患者脑损伤程度判断中具有较高的应用价值。

【关键词】急性缺血性脑卒中；脑损伤程度；CT 血管成像；CT 脑灌注成像