【摘要】目的：探讨超声造影联合 B 超对良恶性肝脏病变的鉴别及诊断效能。方法：选取 2019 年 12 月—2023 年 12 月徐州医科大学 附属医院收治的 60 例肝脏病变患者为研究对象，全部患者均接受 B 超与超声造影检查，以病理学检查结果为金标准分为肝癌组与良性 病变组，比较良恶性病变的超声征象以及超声造影联合 B 超对肝癌的诊断效果。结果：肝癌组峰值强度高于良性病变组，造影剂到达时间、 达峰时间与拟合曲度尖度低于良性病变组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；良性病变组 28 例形态规则，26 例边界清晰，25 例内部呈 低回声；肝癌组 2 例形态规则，3 例边界清晰，6 例内部呈低回声，两组超声征象比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；超声造影联 合 B 超诊断肝癌的准确度为 93.33%，灵敏度为 92.86%，特异度为 93.75% 均高于两者单一检查，其中联合与 B 超单一检查比较， 差异 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声造影联合 B 超可有效鉴别良恶性肝脏病变，相较于单一 B 超检查，可提升肝癌的诊断效能。 

【关键词】肝脏病变；良恶性；B 超；超声造影；鉴别；诊断