【摘要】目的：确定不同肝功能状态下，肝细胞癌病灶检出的最佳肝胆期延迟时间。方法：回顾性分析桂林医学院附属医院 2015 年 1 月— 2022 年 4 月收治的 64 例肝癌患者的钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强影像资料及临床资料，根据临床资料及 Child-Pugh 评分将患者分 为肝硬化 Child-Pugh A（LCA）组 , 肝硬化 Child-Pugh B（LCB）组与肝硬化 Child-Pugh C（LCC）组。通过选择感兴趣区采集平扫，动 脉期，门脉期，平衡期，延迟 5、10、15、20 min 的肝脏及病灶的信号强度，将肝实质与病灶的信号比定义为 LLR。采用两因素重复测 量方差分析处理数据。结果：延迟 10、15、20 min 时，Child-Pugh 级别对 LLR 值的影响有统计学意义，此时 LCA 组的 LLR 值高于 LCB 组与 LCC 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。成对比较各时间点的 LLR 值显示，在 LCA 组中动脉期与延迟 5、10 min 的 LLR 差异无 统计学意义（P ＞ 0.05），在 LCB 组中动脉期与延迟 5、10、15、20 min 的 LLR 差异无统计学意义（P ＞ 0.05），在 LCC 组中动脉期 与延迟 15、20 min 的 LLR 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。在 3 个不同肝功能组中延迟 15 min 与延迟 20 min LLR 的差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）。结论：Gd-EOB-DTPA 增强扫描在动脉期已能有效检出肝癌病灶。对于肝功能良好的患者，延迟扫描时间可缩短至 15 min；而肝功能较差的患者，在肝胆期 20 min 的扫描中并未显示出比动脉期更佳的成像效果。 

【关键词】钆塞酸二钠；磁共振成像；肝胆期；延迟时间